Může psilocybin léčit chronickou bolest u veteránů?

Veteráni se stávají objekty psychedelického výzkumu

Kvůli těmto potížím jsou veteráni nejvíce ohroženi dvojí hrozbou - závislostí na opioidech a smrtí z předávkování. Díky tomu však mají také jedinečné postavení v čele výzkumu, který ukazuje, že psychedelika mohou být způsobem, jak účinněji léčit chronickou bolest. A na rozdíl od opioidů bez rizika předávkování nebo závislosti. 

Psychedelická renesance v posledním desetiletí sílí a Nemocnice VA v USA se staly překvapivým epicentrem kontrolovaných psychedelických testů. V těchto studiích se psychedelika, jako je psilocybin z magických hub, používají k léčbě stavů, jako je např. PTSD, deprese a úzkost. Důvody jsou dva: zaprvé proto, že veteráni jsou k těmto stavům náchylnější. A za druhé proto, že nemocnice VA jsou kontrolovaným prostředím, které je pro provádění těchto typů studií ideální. 

Díky těmto studiím již existují přesvědčivé předběžné údaje o účinnosti a bezpečnosti užívání psychedelik k léčbě duševních a psychiatrických problémů, jako je posttraumatická stresová porucha, deprese, úzkost a závislost na návykových látkách. 

Použití psychedelik k léčbě fyzické bolesti

Pokud však jde o použití psychedelik k léčbě chronické bolesti, je výzkumů zatím méně. A přestože výzkum, který se nyní objevuje, je slibný, je stále ve velmi rané fázi. To je však ne poprvé byl navržen výzkum užívání psychedelik při fyzické bolesti. Vzhledem k tomu, že se chystá mnoho studií, se jistě brzy dozvíme mnohem více. 

Existuje také mnoho lidí, kteří se rádi podělí o své příběhy o tom, jak psychedelika léčila chronickou bolest nebo jim pomohla se s ní vyrovnat: 

Jedním z nich je Jose Martines, veterán, o němž New York Times psaly v roce 2021. Po zranění podstoupil 19 operací a stále trpěl extrémními bolestmi. Kvůli tomu byl závislý na opioidech. Vyzkoušel však psilocybin, který mu naštěstí změnil život. Martinez to vysvětlil deníku New York Times; 

"Psychedelika mi pomohla uvědomit si, že moje problémy jsou malé ve srovnání s většími problémy světa, jako je hladomor a rakovina... Teď už chápu, proč jsem vlastně na světě, a to je rozesmívat lidi a připomínat jim, že život může být krásný, i když to není tak jednoduché."

Přestože stále trpí určitými bolestmi, jeho pohled na věc se změnil. Kromě toho, že je hlasitým zastáncem psychedelik a pomohl založit Iniciativu pro výzkum psychedelik a zdraví na Kalifornské univerzitě v San Diegu. (PHRI), je také paralympijským surfařem a sportovním nadšencem. 

Psilocybin na fantomovou bolest končetin?

Dalším takovým příběhem je příběh Alberta Yu-Mina Lina, vědce a badatele National Geographic. V roce 2016 přišel při nehodě v poušti o spodní část nohy. Nedlouho poté začal zažívat strašlivé potíže. fantomové bolesti končetin. Po jednom sezení s psilocybinem Lin zjistil, že se jeho bolest výrazně zmírnila. Říká, že mu tato zkušenost vrátila život. 

Historie užívání psychedelik k léčbě fyzické bolesti

Jak jsme již zmínili, výzkum využití psychedelik k léčbě fyzické bolesti není nový. První výzkumy se datují do roku 1964, kdy anesteziolog Eric Kast podal 100 mikrogramů LSD 50 pacientům, kteří si ho "vážně nemocný" pacientů. Tito pacienti trpěli vším možným od gangrény po rakovinu. Poté porovnal jejich reakci na bolest se dvěma dalšími syntetickými opioidy. (Demerol a Dilaudid.) Kast zjistil, že "Ve srovnání s LSD-25 byly obě [ostatní] drogy ve svém analgetickém účinku nedostatečné." 

Bohužel nedlouho poté "válka proti drogám" a negativní obraz potlačily pokusy o studium psychedelik v USA a mnoha dalších zemích. To se naštěstí mění.

Nedávné studie ukazují směr

V roce 2020 proběhne dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná studie. studium provedená nizozemskou Maastrichtskou univerzitou byla publikována v časopise Journal of Psychopharmacology. Zaměřila se na psychedelika a fyzickou bolest. Když účastníci dostali LSD, a to i v nízkých dávkách, dokázali udržet ruce ve vodě téměř pod bodem mrazu téměř stejně dlouho jako ti, kteří užívali opioidy, jako je morfin. (na základě údajů z předchozích studií.) Autoři dospěli k závěru, že v nízkých dávkách může LSD "...představují novou farmakologickou léčbu."

Studie z roku 2021 pak zjistila, že lidé trpící chronickou bolestí vykazovali během psychedelických zážitků a po nich výrazně lepší hodnocení bolesti. Další studie z roku 2021 zjistila, že při podání byť jediné dávky psilocybinu osoby trpící migrénou hlásily pozoruhodné snížení příznaků migrény. To bylo srovnáváno s těmi, kterým bylo podáno placebo. 

Kromě toho mnoho dalších výzkumníků oznamuje podobné studie psychedelik k léčbě fyzické bolesti. 

Kalifornská univerzita v San Francisku brzy zahájí studii, která bude zkoumat, zda terapie psilocybinem může léčit bolesti dolní části zad. Vědci uvádějí; "Tato studie zkoumá účinky jednorázové dávky psilocybinu v kombinaci s terapeutickým přípravkem a integračními studiemi... Doufáme, že terapie psilocybinem povede ke zlepšení interference bolesti... související s chronickou bolestí zad."

Naléhavá potřeba psychedelické alternativy 

Naléhavost výzkumu psychedelik jako léčby chronické bolesti pramení z toho, že v současnosti jsou nejčastější léčebnou metodou opioidy. V jedné studii bylo uvedeno, že lékaři předepsali opioidy ⅔ veteránů s chronickou bolestí v průběhu jednoho roku. To je sice v pořádku, pokud jsou opioidy užívány podle předpisu, ale nesou s sebou značné riziko závislosti a předávkování. A když vás neustále něco bolí, je velmi snadné stát se závislým na látce, která tlumí bolest. Podle CDC, opioidy jen v roce 2020 přímo způsobily nebo přispěly k 68 630 úmrtím v USA. 

U veteránů je dvakrát vyšší pravděpodobnost předávkování drogami než u ostatní populace a také mnohem vyšší pravděpodobnost, že spáchají sebevraždu. 

Psychedelika nejsou návyková a "přepojují" mozek

Na rozdíl od opioidů nejsou psychedelika návyková a je téměř nemožné se jimi smrtelně předávkovat. V roce 2020 bylo v přehledovém článku v publikaci British Medical Journal uvedeno;

"Psychedelické látky mají obecně příznivý bezpečnostní profil, zejména ve srovnání s opioidními analgetiky."

Psychedelika navíc mohou přinášet dlouhodobější úlevu než opioidy, které působí pouze do doby, než vyprchají. A v některých případech, jako je například syndrom fantomových končetin, se jedná o neurologické postižení. Potenciál psychedelik reorganizovat dráhy v mozku., by mohla být klíčem k dlouhodobější léčbě těchto stavů. 

Předběžná zjištění Iniciativy pro výzkum psychedelik a zdraví na Kalifornské univerzitě v San Diegu naznačují, že psychedelika mohou významně a možná trvale snížit chronickou bolest způsobenou mnoha různými stavy. Patří mezi ně clusterové bolesti hlavy, fantomové bolesti končetin, tinnitus a komplexní regionální bolestivé poruchy. 

Začátek revoluce ve zdravotnictví?

To by mohl být začátek revoluce ve zdravotnictví. Chronická bolest je celosvětově hlavní příčinou invalidity. Ti, kteří jí trpí, by neměli riskovat závislost a předávkování jen proto, aby si léčili své příznaky . Psychedelika, jako je psilocybin, mohou být klíčem k uzdravení milionů lidí po celém světě.