Förutom den stereotypa huvudvärken (som inte alltid är närvarande vid migrän), Symtomen kan omfatta illamående och kräkningar, synförändringar och känslighet för buller och ljus. Det är förvånande att migrän inte har erkänts som ett verkligt handikappande tillstånd och ett folkhälsoproblem förrän relativt nyligen, år 2000. Denna fördröjning berodde sannolikt på att huvudvärk inte är dödlig och inte leder till synliga, objektiva funktionshinder. Det kan också bero på att kvinnor, som historiskt sett har varit underförsörjda av hälso- och sjukvårdssystemet, löper två till tre gånger större risk att drabbas av migrän än män.
Hur som helst finns det många faktorer som har hindrat förståelsen för att huvudvärkssjukdomar, som migrän, är handikappande för ett stort antal människor som drabbas av dem. För många människor kan det ta flera dagar att återhämta sig, och de kan inte fungera normalt under den tiden. Detta kan ha en katastrofal inverkan på den drabbades arbete, sociala liv och psykiska hälsa.
Vad utlöser migrän?
Det finns många olika utlösande faktorer för migrän. Dessa kan vara;
Känslomässiga utlösare:
- Stress
- Spänning
- Ångest
- Chock
- Depression
- Spänning
Fysiska utlösare:
- Trötthet
- Sömn av dålig kvalitet
- Överansträngning
- Dålig hållning
- Spänningar i nacke eller axlar
- Jetlag
- Lågt blodsocker (hypoglykemi)
- ansträngande träning som inte är din vanliga rutin
Miljöutlösande faktorer:
- Ljusa lampor
- Flimrande skärmar, t.ex. en tv eller dator.
- Högljudda ljud
- Förändringar i klimatet, t.ex. fuktighet eller mycket kalla temperaturer.
- Starka lukter
- Rökning (eller rökiga rum)
- En instängd atmosfär
Utlösande faktorer i kosten
- Dehydrering
- Alkohol
- Missade, försenade eller oregelbundna måltider
- Koffeinprodukter, t.ex. te, kaffe eller läsk
- Specifika livsmedel, t.ex. choklad eller citrusfrukter
- Livsmedel som innehåller ett ämne som kallas tyramin, bland annat charkuterier, jästextrakt, inlagd eller rökt fisk och vissa ostar. (t.ex. cheddar, stilton och camembert)
Hormonella förändringar
Vissa kvinnor får migrän i samband med menstruation, troligen på grund av förändringar i hormoner, t.ex. östrogen, under denna period. Dessa kan inträffa omkring 2 dagar före menstruationens början till 3 dagar efter. Vissa kvinnor drabbas endast av migrän under denna tid - detta kallas ren menstruationsmigrän. De flesta kvinnor drabbas dock av dem även vid andra tillfällen - detta kallas menstruationsrelaterad migrän. Vissa kvinnors migrän förbättras efter klimakteriet, men å andra sidan kan klimakteriet för vissa kvinnor utlösa eller förvärra migrän.
Utöver detta smörgåsbord av utlösande faktorer kommer migränen ofta helt plötsligt för den drabbade, även om han eller hon har undvikit de saker som kan utlösa den.
Psilocybin som behandling av migrän
Detta är den plats där psilocybin kommer in. Psilocybin är en naturligt förekommande psykedelisk förening som finns i magiska svampar och magiska tryfflar. Nyligen genomförd forskning har visat att det är en effektiv behandling för en mängd psykiska problem, bland annat följande depression, ångest och PTSD. Även mer Ny forskning har visat att psilocybin kan vara en effektiv behandling för fysiska sjukdomar som t.ex. kronisk smärta, och spännande, klusterhuvudvärk, ett tillstånd som är nära besläktat med migrän.
En lovande ny studie
En nyligen genomförd studera, ledd av Yale School of Medicine, fann att en enda dos psilocybin kan minska frekvensen av migrän med 50% i minst två veckor. Det var en världsledande explorativ studie, både dubbelblind och placebokontrollerad, och gav mycket lovande resultat.
Fram till nyligen var bevisen för psilocybinets effektivitet vid behandling av migrän huvudsakligen anekdotiska. Det var dock på detta sätt som en stor del av psilocybinets senare bevisade fördelar först identifierades. Som det verkar vara med psykedelisk forskning måste de institutionella forskarna ta upp spåret från de medborgarforskare som har kommit före. Men det finns ingen rök utan eld, och dessa självrapporterade framgångshistorier bevisas äntligen av forskarsamhället.
Frekvensen av migrän minskade med hälften
I studien deltog tio personer med kronisk migrän. De ombads att föra huvudvärkdagbok under två veckor före och efter de två sessioner som de skulle delta i. Några av deltagarna fick psilocybin medan andra fick placebo.
Dr Emmanuelle Schindler, författare till studien, bekräftade att psilocybin hade en betydande effekt på frekvensen och svårighetsgraden av migrän.
Hon förklarade för New Atlas;
"Jämfört med placebo minskade en enda administrering av psilocybin migränfrekvensen med ungefär hälften under de två veckor som mättes... När migränattacker inträffade under dessa två veckor minskade dessutom smärtintensiteten och funktionsnedsättningen under attackerna med ungefär 30 procent vardera."
Ett oväntat resultat
Studien, som publicerades i tidskriften Neuroterapi, visade ett oväntat och fascinerande resultat. Man fann att det inte fanns något samband mellan styrkan i den psykedeliska upplevelsen och den terapeutiska effekten. Detta är anmärkningsvärt eftersom man i andra psilocybinstudier, särskilt om psykiska sjukdomar, tenderar att finna samband mellan intensiteten i den psykedeliska upplevelsen och terapeutiska fördelar.
I denna studie visade de som rapporterade mer intensivt förändrat medvetande faktiskt mindre minskning av migränfrekvensen.
Faktum är att de personer som rapporterade höga nivåer av förändrat medvetande visade mindre minskningar av migränfrekvensen.
Kan mikrodosering vara nyckeln?
Detta tyder på att migrän eventuellt kan behandlas med Mikrodosering. Detta är en metod där man tar en subtröskeldos av en psykedelisk substans, t.ex. psilocybin, för att förbättra den mentala hälsan, kreativiteten, fokuseringen och det allmänna humöret. Det finns ingen märkbar psykedelisk effekt när mikrodosering görs på rätt sätt, vilket innebär att det lätt kan införas i en persons rutin.
Dr Schindler sade;
"Det här är definitivt ett resultat som vi är intresserade av att utforska ytterligare", säger han.
"Om det bekräftas att dessa resultat är oberoende av varandra, tyder det på att de migränelindrande effekterna inte involverar samma system som orsakar de akuta förändringarna i känsel och perception. Psilocybin har vissa kemiska och farmakologiska likheter med befintliga migränmediciner som inte är psykedeliska, så vi planerar att undersöka dess terapeutiska effekt i detta sammanhang."
Dessa resultat är verkligen spännande. Det är dock bra att komma ihåg att detta var en liten, tidig studie med målet att hitta nya möjligheter. Och det har Dr Schindler och hennes kollegor verkligen gjort. Denna studie ger inte bara nya insikter om hur psilocybin kan bidra till att lindra migränpatienters kamp, utan den kan också ge oss nya insikter om de för närvarande okända orsakerna till kroniska huvudvärkssjukdomar.
Dr Schindelr kommer snart att leda en annan migränstudie med längre uppföljningsperioder och andra doser.
När resultaten kommer in kommer vi att rapportera om de senaste nyheterna.