Psilocybin-strips ændrer medicin

Psilocybin-strips ændrer medicin

Der er også den store strøm af store, velrespekterede universiteter, der lancerer deres egne centre for psykedelisk forskning, nemlig UC Berkeley's Center for the Science of Psychedelics i sidste måned., Johns Hopkins' åbning i 2019 og NYU Langone Health's egen kommende opdeling, alle på jagt efter den næste store opdagelse inden for psykedelisk medicin.

Spændende nyheder, ikke sandt? Vent, til du hører om Cybin's ny knusemaskine: en højdosis psilocybinfilmstrimmel, der smelter i munden... bogstaveligt talt. Dette er de psilocybinstrimler, der ændrer medicin...

Oral vs. sublingual indtagelse af psilocybin

Cybin Corporation har indgået et partnerskab med IntelGenx , en virksomhed, der er specialiseret i oral lægemiddeltilførsel, til at lave Psilotonin™ - de allerførste hurtigt opløselige strips med psilocybin af farmaceutisk kvalitet. De 25 mg psilocybinfilmstrimler er designet til at være sublinguale (eller placeret "under tungen") i modsætning til de fleste kliniske forsøg og psykedeliske terapier, der bruger kapsler.

Via den almindelige indgiftsvej skal psilocybin passere gennem fordøjelsessystemet, så det kan blive til psilocin - den bioaktive forbindelse, som virker på hjernens "lykkeligt hormon" receptorer.

(Sidebemærkning: Det er derfor, at det normalt tager mindst 30 minutter, før en rejse bliver til noget. Nu ved du det!)

Det er også værd at bemærke, at 50-60% af en 25mg-dosis går tabt, når den tages oralt, hvilket betyder, at den aldrig kommer ind i blodbanen... eller når hjernen, for den sags skyld. Dette skyldes, at en stor del af psilocinen først metaboliseres i leveren - ikke i munden eller maven.

På den anden side, når en psilocybinfilmstrimmel smelter under din tunge, kan den springe den sædvanlige vej over, som den tager for at blive "biotilgængelig". (eller optages og anvendes af kroppen), kommer ind i blodbanen med det samme.

Cybins Chief Medical Officer, Jukka Karjalainen, sagde:

"Med den orale filmdosis stiger biotilgængeligheden til 100%. Den dosis, der gives, er den dosis, der er tilgængelig for den kliniske effekt."

Er din tarm nødvendig for Psilocybin's fulde effekt?

Vent lige lidt. Hvis en dosis, der gives via en film, der opløses oralt, kun er en brøkdel af den dosis, der kræves for kapsler, hvilken rolle spiller din tarm så stadigvæk, når det drejer sig om psilocybin? Dr. Alan Davis, en adjungeret assisterende professor ved Johns Hopkins University's Psychedelic Research Unit, giver et indblik:

"Der er også tvivl om tarmens betydning for forstyrrelsen af mentale sundhedsprocesser."

Dr. Davis sagde også, at tarmmikrobiomet - eller alle de bakterier, protozoer og svampe, der findes inde i dig - kan spille en rolle for den mentale sundhed. Dette skyldes i høj grad den store mængde af serotonintransportører (som bringer psilocin til din hjerne) inde i tarmen. 

Hvad dette kan betyde for patienterne

IntelGenX's wafer-tynde VersaFilm-teknologi - som giver mulighed for hurtig opløsning uden brug af vand - har mange implikationer, ikke kun for psykedeliske stoffer, men for medicin i almindelighed.

En alsidig lægemiddelafleveringsplatform som f.eks. filmstrimler kan give patienterne en lang række andre potentielle fordele, som f.eks:

• Hurtigere buccal absorption (som henviser til, at et lægemiddel placeres mellem tandkødet og kinden.)

• Hurtigere sublingual absorption ("under tungen.”)

• Hurtigere virkningstid + øget biotilgængelighed.

• Mere bekvemmelighed for patienterne på grund af dens lille og tynde størrelse.

Også ved at springe første-pass-metabolisme over, "det, du doserer, er det, du får" - så der er mere medicin til at blive absorberet i blodbanen (i modsætning til kapsler).

Filmstrimler er også perfekte til patienter, der har problemer med at synke, er bange for at blive kvalt eller er overdænget af kvalme fra kemo eller strålebehandling.

Der er også mulighed for ubegrænsede smagsvarianter, da hele indtagelsen sker i dine smagsløg. (Filmstrimler med chokoladesmag med mint? Cybin ville være skørt at lade være med at eksperimentere). 

Kliniske forsøg på Jamaica

Cybin har til hensigt at gennemføre sine forsøg på Jamaica, et af de heldige steder, hvor psilocybin er lovligt, med i alt 2 faser: Fase2A og Fase2B. Fase 2A skal finde ud af præcis, hvor mange milligram rent psilocybin (indtages sublingualt via filmstrimler) svarer til standarddosis på 25 mg i en kapsel. Doser på 1, 3, 5 og 7 mg vil blive testet specifikt. I fase 2B vil den korrekte sublinguale dosis derefter blive testet i forhold til placebo hos 120 deltagere med en svær depressiv lidelse. (MDD).

Lettere tider for patienter og deres plejere?

Lethed, bekvemmelighed og komfort. 

Det er ting, som vi måske nogle gange tager for givet. Vi nyder livets enkle fornøjelser som f.eks. en kvart pølse med ost eller en iskold øl. Vi får den luksus af tid, en luksus, som patienter i palliativ pleje ikke kan ydes.

Derfor er det så vigtigt for forskerne at innovere, for psykedelisk forskning (eller bare medicinsk forskning i almindelighed) at bestræbe sig på at gøre disse patienters oplevelser mere udholdelige. Enkle ting, som f.eks. at forkorte ventetiden, kan spare dyrebare sekunder fra patientens daglige rutine - som bør bruges i komfort.

Denne nye teknologi med psilocybinstrimler er endnu et skridt i retning af både legitimitet og effektivitet i psykedelisk behandling ... den vil spille en vigtig rolle i fremtidens medicin, især i forbindelse med pleje i livets afslutning.